〔宜昌〕验血鉴定性别中介

美容编辑:怀白
怀白
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2018-12-15 3:29:22来源于:YOKA时尚网
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丈夫有私生子 妻子起诉离婚获30万精神赔偿,国家工商总局局长“深化商事制度改革”记者会实录。

原标题:特朗普与司法部斗争再升级:刚刚,华尔街“铁面判官”被开除

特朗普与美国司法部的斗争再升级,这次是直接开除有“华尔街铁面判官”之称的联邦纽约南区检察官普里特·巴拉拉(Preet Bharara)。

美国司法部长塞申斯10日要求46名奥巴马政府时期任命的首席联邦检察官辞职。被要求辞职的检察官中包括联邦纽约南区检察官巴拉拉。

巴拉拉被称为“华尔街铁面判官”,他起诉过将近100名华尔街高管,和四大银行达成了历史性的协议和罚金,他关掉了几十亿元的对冲基金,扳倒了多名纽约重量级政客,并一度威胁要起诉纽约州长办公室。

尽管他是在2009年奥巴马总统期间被任命的,但在去年11月底曾与特朗普会面,并称特朗普请他继续留任。

特朗普治下的司法部此举是例行举动,比如前总统克林顿曾要求93名检察官辞职。但并非每一届新政府都会一次性更换全部美国各地的检察官。在新的检察官被任命之前,这些联邦检察官仍将继续工作。

大部分被要求辞职的检察官都在10日晚间递交辞呈,但巴拉拉拒绝了。巴拉拉表示有些迷惑,不知道让他辞职的人是否知道特朗普让他留任。12日凌晨,他发布推特称自己没有辞职,是被特朗普开除了。

特朗普最初邀请巴拉拉留任是看在参议员舒默(Chuck Schumer)的面子,当时双方在探讨最佳共事的方式。舒默是参议院司法委员会监督小组委员会主席,巴拉拉曾经担任他的首席顾问,负责安排并筹备听证会。

但就职之后特朗普接连“炮轰”舒默,近期还发推特把14年舒默与俄罗斯总统普京一起吃甜甜圈的陈年老照公布出来,并嘲讽舒默对白宫移民政策落泪:流的是“鳄鱼的眼泪”。特朗普还呼吁对奥巴马时期的司法部展开调查,声称奥巴马在特朗普大厦窃听了他的电话。

媒体评论认为,开除巴拉拉意味着特朗普与司法部的互怼再度升级。特朗普上任后不久即签署行政命令,暂停来自7个以穆斯林为主的国家的移民以及签证的发放,为期90天。同时,特朗普还使用行政命令,禁止所有难民入境美国,禁令将实施为期4个月的时间。

而当时的代理司法部长耶茨(Sally Yates)因拒绝执行移民禁令被特朗普当即开除。

华夏时报记者蓝水湄广州报道

一天之内接到了某大银行的五个信用卡分期推销电话,实在不堪骚扰,阿萍愤然决定将刚用了一年多的该行信用卡注销。而因为受免利息诱惑而试用过某银行的信用卡分期之后的小丽才知道,原来免利息只收手续费付出的代价“很高昂”,免利息只是银行的噱头,手续费才是银行挖的一个看不见的坑。

消费贷不仅仅是在互金网贷平台泛滥成灾,对银行的信用卡部门来说,在各种消费贷及消费金融公司纷纷掘金的时代,游走在监管真空地带的分期手续费正成为源源贡献巨额利润的金矿。在银行内部,多个部门,甚至信用卡部门的多个分支部门(信用卡客服、分期业务销售、外包的第三分销售公司)都在想方设法挖掘这一块金矿。

手续费成高利贷变种?

“小姐您好,根据您近期的账单情况,我们向您提供减轻您还款压力的服务,完全是免利息的。”这样的银行信用卡热线来电模式,令小丽最近都烦不胜烦了,持有广发银行、浦发银行、交通银行、招商银行、光大银行等几家银行信用卡的小丽,只要哪怕有一笔金额大一些的消费,就会经常接到各大银行的信用卡专线来电,基本上都是向她推销使用信用卡分期产品的。更令小丽烦恼的是,自从因为“不收取任何利息”和“超低手续费”诱惑在某行尝试了一笔账单分期后,小丽就经常接到银行们的热情来电。

说起那笔总部设在上海的某银行的分期,小丽满满地觉得都是坑呀。据小丽介绍,那天接到该行信用卡客服电话,一听说“不收取任何利息”和“超低手续费”,小丽没多想就答应了,收到第一期账单再算算账真是头都大了。小丽月账单金额37686.17元,她收到的每个月应还金额是这样的,分摊到每个月的本金3140.51元,手续费率0.74%,每期手续费277.88元,每月利率相当于8.85%,账面上相当于每个月都要为3140.51元的本金支付277.88元的利息,综合到年化利率至少在30%以上。分期一办理就像甩不掉的狗皮膏药,小丽退不掉,小丽想提前还款手续费照样雷打不动每个月照收。

除了高利率,手续费也盛行在银行的各类消费贷产品中。刘小姐曾向总部在广州的某股份制商业银行申请20万元的消费贷分期,12个月分期,分摊本金每期16666.7元,按照银行所言5.3%的优惠手续费率,手续费率为16666.7×0.053=883元,但实际上银行收的手续费率为每月1060元,经咨询客服,才知道银行的算法是20000×0.053=1060元,一年分期下来支付的利息在12720元,银行的客服会这样给你说:“这样我们的年利率也才6.36%啊。”但实际上,这样的算法是没计算你每个月还掉的部分,哪怕最后一个月你只剩16666.7元了,银行还是按照你贷款20万在收你的手续费,这样一年下来年综合利率至少有25%了。

《华夏时报》记者调查了多家银行,总部在上海的这家银行手续费率是没打折的,实际上银行为抢客户已经悄然开始以优惠的名义下调了手续费,但依然是高利贷的暴利游戏,以正在实行最低手续费率0.44%的广州某银行的优惠分期产品来计算,综合年利率也达到了近20%,目前,金融机构一年期贷款基准利率为4.85%。

监管真空

消费分期正成为银行信用卡部门的利润金矿,利用银行大数据分析,信用卡部门纷纷加大马力掘金。除了正常的信用卡账单分期,信用卡部门还曲线切入了银行信贷部门及零售业务部门的分期信贷产品,譬如刘小姐使用过的广州某股份制商业银行的消费贷分期产品,实际上是分期信贷产品。因为利润丰厚,同一家银行多个部门如零售部、小贷部、网络金融部等都争相推性质相同的产品。甚至银行信用卡部门内部也往往有几个分支部门在充分发掘客户。本报记者从一名曾在某行信用卡客服部门工作过的深喉人士处了解到,每个客服每月都有分期产品销售指标的考核任务,当然客服主要是针对打电话上门的客户进行合理诱导营销,不能主动给客户打电话营销;而接到银行以信用卡中心名义打电话主动推介分期产品的,主要是信用卡专门的业务营销部门,专门做分期。还有一类外包的,除了做信用卡分期及信贷分期产品,还推销包括银保产品等,对这类产品,银行一般会以第三方合作的名义外包。像招行、平安银行这样旗下有保险业务的就直接由保险业务员来销售,综合金融的平安集团的保险业务员是完全可以做分期业务产品销售的。

一般来说,银行为顾及声誉和影响,分期产品推销一般客户表示不需要之后内部会有所标注不再二次骚扰。但在深度挖掘客户的口号下,银行现在也像房地产中介一样“执着”起来,一个业务员打了不行,换个业务员再打,或者这个部门的业务员打了没成交,另一个部门的业务员再试试。阿萍一天之内曾5次接到同一家银行推销分期产品的电话,原因应该与银行利润刺激下的深度掘金有关,当然也与银行的管理和内控有关。

资深银行人士告诉本报记者,银行的分期名义下的各种产品,实际上均可归结为消费贷,近几年来消费贷以每年上万亿的规模增长,各类P2P平台、消费金融公司纷纷掘金,拥有大规模主流客户的银行们自然不甘落后,尽管利率没有P2P们那么离谱,但规模效应使得消费分期产品成为银行强劲的利润现金奶牛,但银行为什么不叫贷款利率而叫“手续费”,主要是为了规避监管因素,央行对于银行贷款利率均有上下限浮动范围,分期产品至少年化15%以上的利率明显不符合监管政策要求,因此大家心知肚明,都习惯性地叫“手续费”。 

  中新网6月28日电 据中国政府网消息,国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》近日发布。《意见》指出,2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。

  《意见》明确了改革的主要目标,即2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。各地要选择一定数量的病种实施按病种付费,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点,鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。到2020年,医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务,全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

  《意见》提出了改革的主要内容。一是实行多元复合式医保支付方式。针对不同医疗服务特点,推进医保支付方式分类改革。对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费;对基层医疗服务,可按人头付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。探索符合中医药服务特点的支付方式,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

  二是重点推行按病种付费。原则上对诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费。逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种付费范围。建立健全谈判协商机制,以既往费用数据和医保基金支付能力为基础,在保证疗效的基础上科学合理确定中西医病种付费标准,引导适宜技术使用,节约医疗费用。做好按病种收费、付费政策衔接,合理确定收费、付费标准,由医保基金和个人共同分担。加快制定医疗服务项目技术规范,实现全国范围内医疗服务项目名称和内涵的统一。逐步统一疾病分类编码(ICD—10)、手术与操作编码系统,明确病历及病案首页书写规范,制定完善符合基本医疗需求的临床路径等行业技术标准,为推行按病种付费打下良好基础。

  三是开展按疾病诊断相关分组付费试点。探索建立按疾病诊断相关分组付费体系。按疾病病情严重程度、治疗方法复杂程度和实际资源消耗水平等进行病种分组,坚持分组公开、分组逻辑公开、基础费率公开,结合实际确定和调整完善各组之间的相对比价关系。可以疾病诊断相关分组技术为支撑进行医疗机构诊疗成本与疗效测量评价,加强不同医疗机构同一病种组间的横向比较,利用评价结果完善医保付费机制,促进医疗机构提升绩效、控制费用。加快提升医保精细化管理水平,逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。疾病诊断相关分组收费、付费标准包括医保基金和个人付费在内的全部医疗费用。

  四是完善按人头付费、按床日付费等支付方式。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设,依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费,促进基层医疗卫生机构提供优质医疗服务。各统筹地区要明确按人头付费的基本医疗服务包范围,保障医保目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付。逐步从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手,开展特殊慢性病按人头付费,鼓励医疗机构做好健康管理。有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,患者向医院转诊的,由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用。对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病,可采取按床日付费的方式,同时加强对平均住院天数、日均费用以及治疗效果的考核评估。

  五是强化医保对医疗行为的监管。完善医保服务协议管理,将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。根据各级各类医疗机构的功能定位和服务特点,分类完善科学合理的考核评价体系,将考核结果与医保基金支付挂钩。中医医疗机构考核指标应包括中医药服务提供比例。有条件的地方医保经办机构可以按协议约定向医疗机构预付一部分医保资金,缓解其资金运行压力。医保经办机构要全面推开医保智能监控工作,实现医保费用结算从部分审核向全面审核转变,从事后纠正向事前提示、事中监督转变,从单纯管制向监督、管理、服务相结合转变。不断完善医保信息系统,确保信息安全。积极探索将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式,探索将监管考核结果向社会公布,促进医疗机构强化医务人员管理。

  在配套改革措施方面,《意见》指出,一是要加强医保基金预算管理。按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则,科学编制并严格执行医保基金收支预算。加快推进医保基金收支决算公开,接受社会监督。

  各统筹地区要结合医保基金预算管理完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学性、合理性。完善与总额控制相适应的考核评价体系和动态调整机制,对超总额控制指标的医疗机构合理增加的工作量,可根据考核情况按协议约定给予补偿,保证医疗机构正常运行。健全医保经办机构与医疗机构之间的协商机制,促进医疗机构集体协商。总额控制指标应向基层医疗卫生机构、儿童医疗机构等适当倾斜,制定过程按规定向医疗机构、相关部门和社会公开。

  有条件的地区可积极探索将点数法与预算总额管理、按病种付费等相结合,逐步使用区域(或一定范围内)医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。采取点数法的地区确定本区域(或一定范围内)医保基金总额控制指标后,不再细化明确各医疗机构的总额控制指标,而是将项目、病种、床日等各种医疗服务的价值以一定点数体现,年底根据各医疗机构所提供服务的总点数以及地区医保基金支出预算指标,得出每个点的实际价值,按照各医疗机构实际点数付费,促进医疗机构之间分工协作、有序竞争和资源合理配置。

  二是要完善医保支付政策措施。严格规范基本医保责任边界,基本医保重点保障符合“临床必需、安全有效、价格合理”原则的药品、医疗服务和基本服务设施相关费用。公共卫生费用、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等,不得纳入医保支付范围。各地要充分考虑医保基金支付能力、社会总体承受能力和参保人个人负担,坚持基本保障和责任分担的原则,按照规定程序调整待遇政策。科学合理确定药品和医疗服务项目的医保支付标准。

  结合分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设,引导参保人员优先到基层首诊,对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线,将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费,合理引导双向转诊,发挥家庭医生在医保控费方面的“守门人”作用。鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障,患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。

  三是协同推进医药卫生体制相关改革。建立区域内医疗卫生资源总量、医疗费用总量与经济发展水平、医保基金支付能力相适应的宏观调控机制,控制医疗费用过快增长。推行临床路径管理,提高诊疗行为透明度。推进同级医疗机构医学检查检验结果互认,减少重复检查。建立医疗机构效率和费用信息公开机制,将费用、患者负担水平等指标定期公开,接受社会监督,并为参保人就医选择提供参考。完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制,引导医疗机构建立以合理诊疗为核心的绩效考核评价体系,体现多劳多得、优劳优酬。规范和推动医务人员多点执业。

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